Sporcularda Kasık Ağrıları
Orto Akademi

Sporcularda Kasık Ağrıları

Prof. Dr. Mehmet ÜNAL 
Ortospor Özel Sağlık Hizmetleri

Kasık bölgesi; karın duvarını oluşturan kasların distalinin, uyluk ekstensor ve adduktor kaslarının proksimalinin, Kalça fleksörlerinin, bu bölgedeki birçok tendon, ligamen ve bursanın bulunduğu kompleks bir yapıdır. Ayrıca çevre dokuların yansıyan ağrılarını da bu bölgede görebiliriz. Kasık ağrısına sebep olan birçok faktör bulunmasına rağmen, kasık ağrılarının en sık nedenlerini kas ve tendon problemleri oluşturmaktadır. Kasık bölgesindeki kas ve tendon yaralanmaları özellikle futbol, buz hokeyi, paten, yüksek atlama, karate, binicilik ve engelli koşuda görülmekle birlikte bütün spor dallarında görülebilir. Kasık bölgesinde en sık ağrıya neden olan kas ve tendonlarlar; M. Adduktor longus (%54), M. Rektus abdominus (%16), M. Rektus femoris (%12), M. İliopsoas (%6)’dır. %12 grubuda diğer bölge kasları ve tendonları oluşturmaktadır. 
Özellikle iyi ısınma yapılmadan başlanan antrenmanlarda, sert zemin ve uygun olmayan ekipman kullanımı sonucu kasta strain ve tendonda tendinitler gelişir. Tendon bölgesi sürekli gerilmelere, burulmalara ve çekilmelere maruz kalır. Sporcuda tipik şikayet sabahları kasık bölgesinde ağrı ve hassasiyettir. Ağrı ve hassasiyet antrenmanda çoğu zaman ısınma ile azalır ve hatta kaybolabilir. Ancak aktivitenin sonuna doğru tekrar ortaya çıkar. Ağrı çoğu zaman adduktor kasının başladığı yerde lokalize olur ve aşağıya bacağın iç kısmına doğru yayılır. Ağrı sıklıkla öksürük, hapşırık ya da tek ayak üzerinde çorap veya pantolon giyme esnasında görülür. Sporcu orta tempodaki bir düz koşuyu ağrısız koşabilir. Fakat hız artırıldığında yada ani yön değişiklikleri yapıldığında ağrı olur. Sprint çıkışları klasik ağrı nedenidir. Bacakları direnç karşısında birbirine yaklaştırma girişimi ağrılıdır. Abdominal kaslardaki yırtığın apandisit ağrısı ile karışma riski vardır. Sporcuda ağrı nedeni ile kalçada rom kısıtlılığı görülür. Tam veya kısmi yırtık varsa ciltte ekimoz alanları tespit edilir. Tam kopmalarda anatomik defekt vardır.